Это один из наиболее надежных методов сохранения мужской фертильности.
Кому имеет смысл сохранить сперму
Наиболее очевидные показания:
- предстоящее лечение онкологического заболевания;
- химиотерапия;
- лучевая терапия;
- операции, способные нарушить репродуктивную функцию;
- некоторые тяжелые прогрессирующие нарушения сперматогенеза;
- крайне низкое количество сперматозоидов, при котором существует риск последующей азооспермии;
- получение сперматозоидов хирургическим путем;
- некоторые ситуации перед реконструктивными операциями;
- проведение терапии тестостероном и/или анаболическими стероидами;
необходимость сохранения фертильности по индивидуальным медицинским обстоятельствам.
Также криоконсервацию спермы можно рассматривать у мужчин до 40 лет, если отцовство планируется отложить на несколько лет. С возрастом постепенно могут изменяться отдельные показатели спермограммы, увеличиваться фрагментация ДНК сперматозоидов и частота новых генетических изменений в половых клетках. При этом 40 лет — не жесткая биологическая граница, а возраст сам по себе не является обязательным показанием к замораживанию спермы. В отличие от программ «отложенного материнства», где криоконсервация ооцитов в молодом репродуктивном возрасте уже широко обсуждается, единый подход к так называемому «отложенному отцовству» в России пока не сформирован. Поэтому решение о сохранении спермы целесообразно принимать индивидуально — с учетом текущего состояния сперматогенеза, предполагаемого срока до планирования беременности, факторов риска и общей репродуктивной ситуации пары.
Сколько образцов необходимо?
Чем больше качественного материала сохранено, тем больше вариантов его дальнейшего использования. Жесткого универсального количества нет; часто стремятся сохранить 2–3 порции, но оптимальный объем зависит от качества материала и предполагаемого способа его дальнейшего использования.
Сколько лет может храниться сперма?
При соблюдении технологии криогенного хранения биологические процессы в клетках практически останавливаются. Поэтому принципиальным ограничением обычно становится не число лет хранения, а качество исходного материала, соблюдение лабораторных условий и последующий метод его использования.
Портит ли заморозка сперматозоиды?
После замораживания и размораживания часть сперматозоидов может потерять подвижность и жизнеспособность. Именно поэтому перед криоконсервацией оценивается качество исходного материала и подбирается способ его разделения на порции. Даже небольшое количество жизнеспособных сперматозоидов может быть использовано для ИКСИ.